11歲萌娃嗜睡沒胃口,一查竟是......
文章來(lái)源:宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部 內(nèi)分泌代謝病科 作者: 點(diǎn)擊數(shù):225 更新時(shí)間:2024-12-05
“從ICU出來(lái)后,我和她說(shuō)這是1型糖尿病,以后要長(zhǎng)期打胰島素,小姑娘眼淚就嘩嘩流出來(lái)了?!边@是前段時(shí)間,在我院內(nèi)分泌代謝病科病房發(fā)生的一幕。
副主任醫(yī)師劉香蘭介紹,此前的一個(gè)下午,柯城區(qū)11歲的小橙(化名)突然感到乏力、口干、沒胃口,之后不僅沒有好轉(zhuǎn),反而更嚴(yán)重,嗜睡、呼吸急促和肚子疼接連出現(xiàn)。
晚上10點(diǎn),家人把她送到急診科。
小橙的血糖值26mmol/L,是正常值的數(shù)倍
正常血糖值:
空腹3.9-6.1mmol/L
餐后4.4-7.8mmol/L
“最近一個(gè)星期,她晚上一直口渴,要喝很多水,尿量也多?!毙〕鹊膵寢屨f(shuō)。
小橙被診斷為1型糖尿病和糖尿病性酮癥酸中毒。
與此同時(shí),小橙的病情還在加重,喊她沒有回應(yīng),從嗜睡變成昏迷,于是立刻轉(zhuǎn)至ICU。
好在治療很及時(shí),人很快就恢復(fù)意識(shí)了。蘇醒過(guò)來(lái)后,回到內(nèi)分泌代謝病科病房時(shí),小橙知道了真相,于是有了文章開頭的那一幕。此后,小橙要保持一個(gè)伴隨一生習(xí)慣:一天打四次胰島素,三餐前各1次+睡前1次。
如果一兩天不打,很可能再次出現(xiàn)糖尿病性酮癥酸中毒。
小小年紀(jì)怎么會(huì)有糖尿病?
難道是遺傳
可小橙的家人都沒有糖尿病
“她平時(shí)吃飯正常,也沒有挑食、偏食、吃零食的習(xí)慣。
1型糖尿病
1型糖尿病,又稱為胰島素依賴型糖尿病,是一種自身免疫性疾病,患者的免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞,導(dǎo)致血糖水平失控。通常發(fā)病于兒童和青少年時(shí)期。
主要癥狀為口干、多飲、多食、多尿、體重減輕,可能伴有乏力、視力模糊等。兒童患者可能有生長(zhǎng)遲緩。
目前主要的治療手段是胰島素治療,患者需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。
酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥,主要表現(xiàn)如下:
●消化系統(tǒng)癥狀:惡心嘔吐、食欲減退
●呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸深快,也叫庫(kù)斯莫爾呼吸,有的人會(huì)呼出爛蘋果味
●脫水癥狀:皮膚干燥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)起皺,口干舌燥,頻繁感到口渴
●神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛頭暈,精神萎靡,嗜睡乏力,嚴(yán)重時(shí)可能昏迷
患兒家長(zhǎng)請(qǐng)留意
家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒規(guī)律注射胰島素,幫助他們定時(shí)進(jìn)餐、保證適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠。同時(shí)密切關(guān)注血糖變化,注意有無(wú)低血糖反應(yīng),如出汗、心慌、手抖等。還要做好與學(xué)校等相關(guān)機(jī)構(gòu)的溝通,關(guān)注心理狀態(tài),積極引導(dǎo)情緒。