江西的徐大爺胸悶氣喘半個月，來到衢州一查竟是……
文章來源：感染科 作者：翁亮亮 點擊數(shù)：1183 更新時間：2023-03-22
2023年3月24日是第28個世界防治結(jié)核病日，國家疾病預(yù)防控制局最新發(fā)布的宣傳主題是：“你我共同努力，終結(jié)結(jié)核流行”。近期我們將通過一些診治病例和大家分享結(jié)核病的防治知識。
徐大爺60歲，來自江西省玉山縣，患糖尿病10余年。
半個月前，徐大爺感覺胸悶氣喘，稍有活動或平躺時，呼吸困難的癥狀尤為明顯。在當?shù)蒯t(yī)院治療一段時日后，不適癥狀并沒有得到緩解。經(jīng)朋友推薦，徐大爺便從江西輾轉(zhuǎn)來到我院感染科就診。
經(jīng)檢查，徐大爺被確診為結(jié)核性心包炎。
“該病起病隱匿，常有心外原發(fā)性結(jié)核病灶或同時有其他漿膜腔結(jié)核性積液存在，易出現(xiàn)長期低熱、盜汗、疲乏無力等癥狀，多無胸痛，易轉(zhuǎn)為慢性，最后形成縮窄性心包炎?！备腥究莆塘亮玲t(yī)生介紹，結(jié)核性心包炎為重癥結(jié)核病之一，對患者生命、生活質(zhì)量均可造成嚴重影響。
結(jié)核病俗稱“癆病”，是由結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群引起的一種慢性傳染性疾病。該病主要發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜，多以呼吸道傳播為主，其中以肺結(jié)核最為流行。
確診結(jié)核性心包炎后需要規(guī)律治療，防止病程進展到縮窄階段，降低死亡率。由于徐大爺基礎(chǔ)疾病較多，感染科團隊為其量身定制了個體化抗結(jié)核治療方案。
徐大爺服用結(jié)核藥物后無明顯不良反應(yīng)，無明顯心包積液情況。經(jīng)過14天的抗結(jié)核治療，隨著病情好轉(zhuǎn)，徐大爺順利出院。
