16歲少年“蛋疼”多日竟是……
文章來源：泌尿外科 作者：朱劍勇 點擊數(shù)：2051 更新時間：2023-07-04
小張今年16歲，剛剛結(jié)束中考，身邊的同學(xué)都在計劃著出游，而他卻來到了我院泌尿外科就診......
原來，小張近月來時常感到“蛋疼”，左邊的蛋蛋居然還多了一個硬疙瘩，這讓他擔(dān)心不已。
泌尿外科主任醫(yī)師朱劍勇仔細檢查后，考慮小張蛋蛋上的腫塊為良性腫瘤，建議盡快手術(shù)治療。
然而，朱劍勇發(fā)現(xiàn)這個腫瘤長在睪丸中間，周圍有很多生精小管，傳統(tǒng)手術(shù)切除，會導(dǎo)致生精小管缺損，對今后的生育可能產(chǎn)生影響。
經(jīng)泌尿外科團隊討論后完善手術(shù)方案，決定為小張行“顯微鏡下睪丸腫瘤剜除術(shù)”。手術(shù)中沿著腫塊的邊緣切開，在顯微鏡的放大作用下，腫塊周圍的血管和曲細精管清晰可辨，曲細精管用顯微鑷小心剝離，血管通過電凝進行止血處理，術(shù)中出血很少，腫塊也完整剝出。
術(shù)后第二天小張便順利出院，術(shù)后病理也證實術(shù)前的判斷，是睪丸錯構(gòu)瘤。
科 普
01、什么是睪丸錯構(gòu)瘤？
睪丸錯構(gòu)瘤屬于睪丸良性腫瘤，是器官內(nèi)正常組織的錯誤組合與排列，極少惡變，通常是良性的。睪丸錯構(gòu)瘤可以引起睪丸腫塊伴有疼痛或者是不伴有疼痛等癥狀。睪丸腫瘤可發(fā)生于任何年齡，但以15～35歲多見。睪丸良惡性腫瘤的發(fā)病率與年齡大小無明顯關(guān)系。
02、睪丸腫瘤好發(fā)于哪些人群？
家族有睪丸腫瘤者患病風(fēng)險較高，隱睪或睪丸未降都可增加患病風(fēng)險。隱睪與睪丸腫瘤的關(guān)系最密切，隱睪發(fā)生腫瘤的機會比正常人多10～14倍。睪丸發(fā)育異常也可能會增加患睪丸腫瘤的風(fēng)險。其他因素還有睪丸外傷、環(huán)境污染、輻射、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等。
03、如何早期發(fā)現(xiàn)睪丸錯構(gòu)瘤？
平時可以通過觸診來及時發(fā)現(xiàn)睪丸內(nèi)的病變。如出現(xiàn)睪丸腫大，疼痛，睪丸內(nèi)摸到硬結(jié)都需要及時來醫(yī)院就診，根據(jù)錯構(gòu)瘤的大小來決定是否需要治療。如果錯構(gòu)瘤小，沒有明顯的臨床不適，暫時可以觀察，如果增大明顯伴有疼痛，建議及早手術(shù)切除睪丸腫瘤。
