心臟竟然長耳朵？全市首例微創(chuàng)下左心耳封堵術成功實施
文章來源：心血管內(nèi)科 作者：洪倩雯 點擊數(shù)：1746 更新時間：2023-06-21
6月20日，我院心血管內(nèi)科屠曉鳴主任領銜團隊，成功完成全市首例微創(chuàng)下左心耳封堵術。
許大爺，78歲，來自柯城，4年前曾發(fā)生過腦中風，最近4月內(nèi)先后連續(xù)發(fā)生3次腦中風，一度昏迷，嚴重威脅到了許大爺生命安全。最近兩次經(jīng)我院神經(jīng)外科急診機械取栓后病情好轉，為進一步檢查治療，許大爺轉到心血管內(nèi)科，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)病根所在——左心耳血栓。
原來，許大爺有房顫病史多年，雖然經(jīng)過抗凝治療，許大爺左心耳依然長了血栓，血栓不斷脫落，導致多次發(fā)生腦栓塞。左心耳為左心房里往外突出的一個耳朵樣的結構，房顫的患者，非常容易在左心耳處形成血栓，血栓一旦脫落后極易導致中風、肢體壞死、腸壞死等嚴重后果。
屠曉鳴主任團隊為許大爺制定了周密的治療方案。經(jīng)調(diào)整抗凝方案后，成功將許大爺左心耳血栓溶解。為了以絕后患，屠主任帶領團隊，用了不到1小時成功為許大爺實施了左心耳封堵術。該手術具有創(chuàng)傷小，恢復快特點，手術次日即可下床活動。
“房顫是老年人群最常見的心律失常之一，易引發(fā)血栓栓塞，需要長期口服抗凝藥預防?！蓖罆曾Q表示，左心耳封堵術的成功開展，為需要抗凝治療的患者提供了新的選擇和希望，也將會帶來更長久的生存期及更高的生活質(zhì)量。
左心耳封堵術適用于不宜長期規(guī)范抗凝治療或有相關抗凝藥物禁忌癥的患者，不愿意長期口服抗凝治療的患者，有高出血風險、有明顯出血風險或有出血病史的患者，或冠心病支架植入術后需要抗血小板及抗凝聯(lián)合治療的患者。
我院心血管內(nèi)科成功獨立實施該手術，標志著衢州地區(qū)微創(chuàng)下左心耳封堵術進入獨立開展的新時代，這將為衢州市及四省周邊地區(qū)的患者帶來新的希望。
科 普
房顫為何會導致血栓？
人的心臟就像兩室兩廳的房子，左右兩個心房各有一個暗室：心耳。正常情況下的心跳為每分鐘60-100次左右，房顫發(fā)生時，心跳變得雜亂無章，導致心房內(nèi)血液呈瘀滯狀態(tài)，且心耳內(nèi)存在許多凹槽，極易形成血栓。相關研究顯示90%房顫患者的血栓來自于左心耳，后血栓逐漸脫落至其他臟器，引發(fā)動脈血栓，如腦梗塞、腎動脈栓塞、腸系膜栓塞等。
專家簡介
屠曉鳴
主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科主任，市級名醫(yī)，學科帶頭人，醫(yī)學碩士。擅長心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病及疑難重癥的治療、搶救。尤其在冠心病介入、心臟起搏器植入、心律失常射頻消融等領域有豐富的經(jīng)驗。率先開展多項新技術，填補本地區(qū)空白。在省內(nèi)較早開展首例低位房間隔起搏，首例希氏束起搏，首例左束支起搏技術，獨立完成首例冠心病完全閉塞病變介入治療、首例完全閉塞病變逆向技術介入治療，首例卵圓孔封堵術等技術。
專家門診時間：周三全天
門診地點：1號樓2樓C3區(qū)
高珍艷
主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科主任助理。擅長冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常等心內(nèi)科常見疾病、急危重癥病人的治療搶救，在心臟起搏器植入方面有較豐富的經(jīng)驗。
專家門診時間：周五全天
門診地點：1號樓2樓C3區(qū)
