【南孔仁醫(yī)】膽囊結石！切與不切？聽聽肝膽外科專家怎么說
文章來源：肝膽外科 作者： 點擊數(shù)：2262 更新時間：2022-05-25
“4、5 歲的孩子也會膽囊結石？”“我有膽囊結石幾十年了！”膽囊結石，相信大家并不陌生。有的在體檢時發(fā)現(xiàn)，有的出現(xiàn)腹痛等癥狀時到醫(yī)院檢查確診。
今年21歲的小王，由于工作忙，經(jīng)常不吃早飯，時不時還要和朋友搓一頓夜宵。一直覺得自己身體還不錯的他，最近總感覺上腹脹痛，去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)有“膽囊結石”。
“你這個情況需要手術治療?！贬t(yī)生的建議小王并沒有聽進去，覺得自己還年輕，也沒怎么不舒服，家里人也覺得手術切除膽囊肯定對身體有影響，難受時吃點胃藥和消炎藥，也能熬過去。
一天，小王和朋友一起吃了夜宵后突然腹痛劇烈，眼睛皮膚隨之變黃了，難以忍受劇痛的他來到衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學附屬衢州醫(yī)院）就診，經(jīng)檢查提示其為“膽總管結石、急性胰腺炎”，需要立即手術，否則會有生命危險。而導致這一情況的根源，正是之前小王麻痹大意的“膽囊結石”，這時的他后悔不已。
其實，小王的遭遇在生活中并不少見，認為膽囊結石不可怕，熬熬就過去了。那么，膽囊結石究竟有哪些危害？今天，我們請衢州市名醫(yī)、衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學附屬衢州醫(yī)院）肝膽外科副主任醫(yī)師方劍答疑解惑。
膽囊結石是怎么形成的？
膽囊結石可能產(chǎn)生哪些危害？
哪些情況下，膽囊結石需要手術治療？
1. 出現(xiàn)腹痛等癥狀；
2. 合并膽總管結石、膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥；
3. 有膽囊惡變的危險因素，如：膽囊萎縮、充滿型結石、磁化膽囊、膽囊壁增厚3mm、膽囊腫瘤性息肉等；
4. 伴有肥胖、糖尿?。?
5. 膽囊畸形、先天性胰膽管匯合異常、原發(fā)性硬化性膽管炎等。
如果膽囊結石患者出現(xiàn)上述癥狀，應盡早手術，腹腔鏡下膽囊切除術為膽囊結石的首選治療方式。
什么是腹腔鏡下膽囊切除術？膽囊切除后，對身體有什么影響？
發(fā)現(xiàn)膽囊結石后從來沒有痛過，也需要手術嗎？
根據(jù)國內外的臨床經(jīng)驗和最新的治療指南，由于膽囊結石是膽囊癌的危險因素，即使沒有癥狀的膽囊結石，也有手術的必要。對于尚未接受手術的患者，需要密切隨訪，一旦出現(xiàn)上述情況，則及時手術切除膽囊。
不切除膽囊能把結石取出來嗎？
專家簡介
方劍
肝膽外科
副主任醫(yī)師
醫(yī)學碩士，衢州市名醫(yī)，市“258”重點醫(yī)學人才雛鷹新銳，浙江省醫(yī)學會外科學分會青年委員，浙江省數(shù)理醫(yī)學學會腫瘤數(shù)據(jù)智能物理治療專業(yè)委員會青年委員，衢州市醫(yī)學會肝膽外科學分會秘書、委員，衢州市人民醫(yī)院外科規(guī)培基地教學主任，先后于上海復旦中山醫(yī)院肝癌研究所、浙江邵逸夫醫(yī)院進修。
擅長膽道系統(tǒng)結石性及腫瘤性疾病、肝臟良惡性腫瘤、胰腺疾病等診治。
