137分鐘的生命接力！9天的日夜守護(hù)！多學(xué)科合作托起“生命之光”
文章來(lái)源：重癥醫(yī)學(xué)科 作者：黃希希 點(diǎn)擊數(shù)：24 更新時(shí)間：2025-10-29
“醫(yī)生，快！救救我爸！”急診科傳來(lái)一陣急促的呼救聲。
急診科團(tuán)隊(duì)|黃金四分鐘，迅速判斷
“準(zhǔn)備除顫、氣管插管，床邊心電圖檢查……”我院急診科副主任醫(yī)師姜鋒芒立即帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)投入搶救。此時(shí)，患者意識(shí)喪失，心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)顯示室顫心律，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，全身皮膚出現(xiàn)紫紺，血壓急劇下降......每一秒都在和死神賽跑。
76歲的吳大爺來(lái)自柯城區(qū)，上午7時(shí)56分，突然出現(xiàn)頭暈、胸悶和胸痛癥狀，家人即刻聯(lián)系救護(hù)車將他送往醫(yī)院。
結(jié)合檢查結(jié)果，吳大爺被診斷為大面積心肌梗死，常規(guī)的治療手段已難以維持生命。
“立即啟動(dòng)V-A ECMO（靜脈 - 動(dòng)脈體外膜肺氧合）支持！”
ECMO團(tuán)隊(duì)|5 分鐘集結(jié)，筑牢 “生命最后防線”
“ECMO團(tuán)隊(duì)成員，立即到急診科集合！”8點(diǎn)05分，重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師方紅龍帶領(lǐng)ECMO團(tuán)隊(duì)即刻抵達(dá)急診科。
ECMO（體外膜肺氧合）被譽(yù)為“生命的最后一道防線”，能暫時(shí)替代患者的心肺功能，為治療爭(zhēng)取時(shí)間。但ECMO上機(jī)操作風(fēng)險(xiǎn)極高，需要穿刺置入多根導(dǎo)管，將血液引出體外氧合后再輸回體內(nèi)，任何失誤都可能前功盡棄。
ECMO團(tuán)隊(duì)成員立即為吳大爺進(jìn)行血管評(píng)估、穿刺，密切監(jiān)測(cè)生命體征......
生命接力|137 分鐘奮戰(zhàn)，從 “瀕?！?到 “穩(wěn)定”
8點(diǎn)30分，ECMO上機(jī)操作開(kāi)始。
“股動(dòng)脈穿刺成功！”
“靜脈引流管位置確認(rèn)！”
“ECMO設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常！”
隨著暗紅色的血液從吳大爺體內(nèi)引出，經(jīng)過(guò)膜肺轉(zhuǎn)化為鮮紅色的血液再回輸體內(nèi)，監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字開(kāi)始出現(xiàn)令人欣喜的變化。
正在進(jìn)行ECMO穿刺
8點(diǎn)54分，ECMO順利轉(zhuǎn)機(jī)，吳大爺?shù)纳w征逐漸趨于穩(wěn)定。
“我們贏得了寶貴的時(shí)間窗口，但真正的挑戰(zhàn)才剛剛開(kāi)始?！痹贓CMO的保駕護(hù)航下，吳大爺被送往介入室進(jìn)行PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）手術(shù)。
術(shù)中，心臟中心-心血管內(nèi)科主任醫(yī)師楊慶業(yè)通過(guò)血管穿刺建立通路，在影像引導(dǎo)下順利開(kāi)通回旋支完全閉塞段。經(jīng)球囊擴(kuò)張后，成功在病變處植入一枚支架，血流隨即恢復(fù)。半小時(shí)后手術(shù)順利結(jié)束。
術(shù)后吳大爺轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科，接受更為精細(xì)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
3天后，ECMO開(kāi)始撤機(jī)。6天后，CRRT和呼吸機(jī)管路成功拔除。10天后，順利轉(zhuǎn)入普通病房。
“謝謝，是你們給了我第二次生命。”目前，吳大爺已出院，后續(xù)將定期復(fù)診。
