月經(jīng)遲遲不走，竟是子宮里藏了一個(gè)“洞”！
文章來(lái)源：婦科 作者：王歡 點(diǎn)擊數(shù)：5 更新時(shí)間：2025-09-09
十多年前，41歲的王女士，在經(jīng)歷了兩次剖腹產(chǎn)后，經(jīng)期的時(shí)間便悄然發(fā)生了變化。原本4天左右的經(jīng)期時(shí)間，逐漸延長(zhǎng)至約15天左右才能干凈。更讓她困擾的是，有時(shí)候月經(jīng)明明干凈了，但是幾天后又莫名“殺個(gè)回馬槍”。
起初，王女士以為是常見(jiàn)的月經(jīng)不調(diào)，況且“只是”延長(zhǎng)了3、4天，便沒(méi)有多加重視。然而，近幾年情況持續(xù)加重，經(jīng)期有時(shí)10天甚至更久才能徹底結(jié)束。但是僅僅隔了兩周，下一次月經(jīng)又接踵而至。
“一年的時(shí)間里，仿佛每一天都沉浸在迎接‘大姨媽’的循環(huán)之中?！边@種長(zhǎng)期反復(fù)的出血，嚴(yán)重影響了王女士的生活。于是，她來(lái)到我院婦科就診。
婦科主任醫(yī)師范素鴻接診后，仔細(xì)詢問(wèn)病史并進(jìn)行初步檢查后，高度懷疑影響王女士月經(jīng)遲遲不干凈的罪魁禍?zhǔn)?，很可能是子宮里藏了一個(gè)“洞”—— 子宮憩室。
經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后，確診為“子宮憩室”。根據(jù)診斷，范素鴻主任團(tuán)隊(duì)討論后決定，為王女士實(shí)施宮腔鏡檢查加經(jīng)陰道子宮疤痕憩室修補(bǔ)術(shù)，1個(gè)多小時(shí)后，手術(shù)順利完成，術(shù)后兩天健康出院。
1個(gè)月后，王女士來(lái)院復(fù)查，身體已基本恢復(fù)，經(jīng)期時(shí)間恢復(fù)至4天左右。
科普
什么是子宮憩室？
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是子宮內(nèi)壁上多了一個(gè)“洞”。正常的子宮內(nèi)壁就像光滑平整的墻壁，但經(jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)，就像在這個(gè)墻上打了個(gè)“洞”。大多數(shù)情況下，這個(gè)“洞”會(huì)逐漸愈合，但是有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)無(wú)法愈合的情況，久而久之此處的子宮肌層就會(huì)變薄，形成凹陷。月經(jīng)血就容易流進(jìn)這個(gè)“洞”里面，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)期延長(zhǎng)、肚子隱隱作痛，甚至影響懷孕。
出現(xiàn)子宮憩室需要治療嗎？
一般來(lái)說(shuō)，子宮瘢痕憩室一旦形成，就沒(méi)有自愈的可能，但也不是所有人都需要進(jìn)行治療，如果沒(méi)有癥狀，定期隨訪即可，無(wú)需進(jìn)行特殊治療。
但如果像王女士這樣已經(jīng)明顯影響生活質(zhì)量的情況，需要在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的治療方案：
1藥物治療
短效避孕藥：調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，減少異常出血。
中藥調(diào)理：輔助改善氣血循環(huán)。
2手術(shù)治療
宮腔鏡手術(shù)：修復(fù)憩室，改善宮腔形態(tài)。
腹腔鏡手術(shù)：切除憩室并加固子宮肌層，降低再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
適用于癥狀嚴(yán)重或有生育需求者。
如何預(yù)防子宮憩室？
1避免不必要的剖宮產(chǎn)
在分娩條件允許的情況下，優(yōu)先選擇自然分娩。
2術(shù)后科學(xué)護(hù)理
剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)后，注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免感染。
3定期婦科檢查
尤其是有子宮手術(shù)史的女性，建議每年進(jìn)行超聲檢查。
4計(jì)劃妊娠前需評(píng)估
若有子宮憩室病史，孕前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并制定備孕方案。
