4600公里的生命接力：胃外科專家閆競(jìng)一團(tuán)隊(duì)為南疆賁門癌患者點(diǎn)亮希望
文章來(lái)源：宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部 作者：琚佳文 點(diǎn)擊數(shù)：107 更新時(shí)間：2025-08-12
近日，我院胃腸病中心主任閆競(jìng)一，在對(duì)口支援單位阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院，為一位73歲高齡的賁門癌患者實(shí)施南疆地區(qū)首例“腹腔鏡近端胃切除術(shù)+基于管狀胃的右開(kāi)襟單肌瓣吻合（tbROSF）”手術(shù)，標(biāo)志著該地區(qū)賁門癌治療進(jìn)入了功能保留的新階段。
跨越4600公里的生命守護(hù)
一個(gè)月前，73歲的蔣奶奶因腹痛來(lái)到南疆當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)食管胃交界處有一個(gè)直徑約2.5cm的隆起，考慮賁門小彎側(cè)腺癌。如果采取切除胃部的傳統(tǒng)治療方案，術(shù)后蔣奶奶很可能面臨進(jìn)食困難。
聽(tīng)說(shuō)阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院有浙江援疆專家“坐鎮(zhèn)”，蔣奶奶便在家人的陪伴下前往。我院援疆專家阮小蛟接診后，發(fā)現(xiàn)腫瘤雖然“藏”得深，但分期較早。
胃腸外科迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作（MDT）機(jī)制，腫瘤內(nèi)科、放療科、放射科、病理科結(jié)合腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持方案等展開(kāi)充分論證，同時(shí)邀請(qǐng)閆競(jìng)一教授進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。
“根治腫瘤的同時(shí)，要最大程度地保留胃的消化儲(chǔ)存功能，解決患者術(shù)后的反流難題，適合tbROSF手術(shù)?！遍Z競(jìng)一通過(guò)云端查看病例，充分評(píng)估后決定前往阿克蘇指導(dǎo)手術(shù)，確?；颊甙踩?。
3.5小時(shí)的技術(shù)飛躍
手術(shù)當(dāng)天，閆競(jìng)一教授和阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院胃外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊密配合，共同為蔣奶奶實(shí)施手術(shù)。在最關(guān)鍵的吻合環(huán)節(jié)，閆競(jìng)一帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)將殘余胃體塑形為4cm寬的管狀胃，順利實(shí)施創(chuàng)新技術(shù)——單肌瓣吻合。
手術(shù)歷時(shí)三個(gè)半小時(shí)，出血5毫升。蔣奶奶第二天拔除胃管，第三天能小口飲水，第四天進(jìn)食半流質(zhì)飲食?！皼](méi)想到恢復(fù)這么快，老太太現(xiàn)在能自己坐起來(lái)吃飯了！”
此次南疆首例 tbROSF 手術(shù)的成功實(shí)施，不僅是我院深耕醫(yī)療援疆工作的標(biāo)志性成果，更生動(dòng)詮釋了技術(shù)幫扶取得的扎實(shí)成效。未來(lái)，醫(yī)院將持續(xù)開(kāi)展精準(zhǔn)幫扶，切實(shí)提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)的“造血”能力，為邊疆醫(yī)療事業(yè)發(fā)展注入持久活力。
tbROSF適應(yīng)癥
tbROSF手術(shù)主要適用于胃上部1/3的早期胃癌（T1-T2期）、腫瘤直徑≤4cm的食管胃結(jié)合部癌，且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及嚴(yán)重胃周侵犯的患者。
tbROSF手術(shù)優(yōu)勢(shì)
微創(chuàng)精準(zhǔn)：僅通過(guò)5個(gè)小切口完成手術(shù)，徹底清掃下縱隔淋巴結(jié)，創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快。
減少損傷：腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)減少了腹壁創(chuàng)傷，使術(shù)后疼痛評(píng)分降低40%。
保護(hù)功能：保留遠(yuǎn)端胃及幽門功能，顯著降低術(shù)后反流風(fēng)險(xiǎn)，患者術(shù)后1個(gè)月就能恢復(fù)正常飲食。
