70歲老人“大腹便便”，原來是這里漏了……
文章來源：宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部 放射科 作者：楊晴 楊小軍 點擊數(shù)：58 更新時間：2025-07-17
患者：周大爺
年齡：70歲
癥狀：結(jié)腸癌術(shù)后腹圍明顯增寬，引流液量大且顏色異常，雙下肢浮腫明顯，步行困難
診斷：淋巴液滲漏
治療：淋巴管造影聯(lián)合栓塞術(shù)
腹圍變大的“罪魁禍?zhǔn)住?/strong>
“腹水甘油三酯指標(biāo)高達2.63mmoL/L（正常值＜1.2mmoL/L），考慮淋巴液異常滲漏可能?！蔽以航Y(jié)直腸外科、放射科、臨床營養(yǎng)科等多領(lǐng)域?qū)＜疫M行MDT會診。
“這是一種罕見并發(fā)癥，由于淋巴管十分纖細(xì)，傳統(tǒng)外科手術(shù)很難發(fā)現(xiàn)‘漏’點?！?
經(jīng)過多學(xué)科討論和綜合評估后，決定由放射科副主任醫(yī)師楊小軍通過介入手術(shù)，封堵被損傷的淋巴管。
40分鐘精準(zhǔn)封堵！
完善相關(guān)檢查后，楊小軍決定采用“淋巴管造影聯(lián)合栓塞術(shù)”為患者進一步明確診斷及治療。
在國內(nèi)著名介入專家靳勇教授的指導(dǎo)下，楊小軍僅用40分鐘，順利完成手術(shù)。
“介入手術(shù)的優(yōu)勢在于，在超聲精準(zhǔn)定位下，通過毫米級的穿刺點注入的造影劑，并利用數(shù)字減影血管造影（DSA）設(shè)備，實時查找異常的淋巴管及瘺口位置，一旦找到滲漏淋巴管即可實現(xiàn)‘精準(zhǔn)封堵’。”楊小軍介紹。
術(shù)后第3天，周大爺淋巴液滲漏癥狀顯著改善，腹水引流量明顯減少，每日引流量不到500ml且未呈現(xiàn)乳白色。
同時，復(fù)查腹水甘油三酯，指標(biāo)已降至正常范圍（0.29mmoL/L）。日前，周大爺已健康出院。
填補區(qū)域技術(shù)空白
據(jù)了解，此次介入手術(shù)是衢州市首例“淋巴漏栓塞術(shù)”，標(biāo)志著醫(yī)院在復(fù)雜淋巴系統(tǒng)疾病介入治療領(lǐng)域上取得了重大突破。未來醫(yī)院將持續(xù)聚焦疑難重癥診療技術(shù)突破，為衢州及四省邊際地區(qū)的患者提供更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)的治療方案。讓“醫(yī)在衢州”成為更多患者的首選。
