頭痛20年的她，吃止痛藥“飲鴆止渴”
文章來源：全科醫(yī)學科 作者：江飛飛、吳凱媚 點擊數：519 更新時間：2025-05-30
頭痛加重
常規(guī)治療無效
焦慮抑郁、睡眠障礙
嚴重影響生活
偏頭痛怎么治？
40歲的劉女士被偏頭痛“糾纏”了20余年，每當月經期、熬夜、壓力大時，太陽穴總是疼痛難忍，甚至惡心嘔吐、畏光畏聲……為了緩解不適，她嘗試了各種方法，甚至把感冒藥當“救命丹”服用。
然而，疼痛不但沒有緩解，發(fā)作的次數竟從每月偶爾幾次，惡化到每月數十天。
經身邊朋友介紹，劉女士來到我院頭痛專家門診就診，全科醫(yī)學科主任江飛飛詳細詢問劉女士病史，結合歷次頭顱CT、頭顱磁共振等檢查報告，診斷劉女士患有慢性偏頭痛、以及藥物過度使用性頭痛。
“用感冒藥緩解頭痛，竟然是疼痛反復加重的隱患？”劉女士后悔不已。
“長期濫用復方感冒藥（含解熱鎮(zhèn)痛成分），容易導致大腦痛覺敏感化，陷入‘越痛越吃，越吃越痛’的惡性循環(huán)。”
經過停用感冒藥，調整偏頭痛用藥的階梯式減藥，3個月后，劉女士已經完全擺脫感冒藥，頭痛頻率也減少至每月1-2次，生活重回正軌。
目前，偏頭痛是全球第二大常見神經系統(tǒng)失能性疾病，患者發(fā)病的時候嚴重影響工作、學習和生活，還可能伴隨睡眠障礙、焦慮、抑郁等21種共病。
2025年5月是第二個“偏頭痛關愛月”,主題是“頭痛無畏，生活有為”。江飛飛提醒，偏頭痛或許頑固難纏，但不是無法改變的困局。通過科學認知、規(guī)律作息、合理飲食、個體化治療，完全可以減少疼痛發(fā)作。
頭痛多學科綜合協(xié)作治療模式上線啦！
日前，我院推出頭痛多學科綜合協(xié)作治療模式（MDT），協(xié)同全科醫(yī)學科、神經內科、神經外科、醫(yī)學影像科、疼痛科、眼科、精神衛(wèi)生科、耳鼻喉科等多學科專家，為患者提供優(yōu)質便捷的診療服務。
一、什么情況下需要尋找頭痛多學科診療？
1、病因不明：頭痛病因復雜，難以通過常規(guī)檢查明確診斷的患者。
2、難治性頭痛：經過常規(guī)治療后，頭痛癥狀無明顯緩解或持續(xù)加重的患者。
3、繼發(fā)性頭痛：懷疑頭痛為繼發(fā)于其他疾?。ㄈ顼B內腫瘤、感染、血管病變等）的患者。
4、特殊類型頭痛：如叢集性頭痛、三叉神經痛、偏頭痛等需要多學科協(xié)作治療的患者。
5、合并癥復雜：頭痛患者合并其他系統(tǒng)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿?、精神疾病等），需要綜合管理的患者。
二、偏頭痛≠只是頭痛
典型癥狀：一側性頭痛，大多數以頭額部、顳部為主；主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的搏動性中重度頭痛，常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲等癥狀。
隱匿預警：大部分患者頭痛發(fā)作前可能會出現(xiàn)疲勞、頸部僵硬、頻繁打哈欠等信號。
高危人群：女性更易患?。信壤?：3）；多在青春期起病，40歲前達到高峰；常伴有家族史。
三、止痛，更需治痛
止痛藥切勿使用過度，使用頻率一個月不宜超過8-10天。
①預防性用藥：當偏頭痛發(fā)作頻繁（2-4次以上/月），影響日常生活和工作，就可以考慮進行預防性用藥。
②頭痛急性期：在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物減輕頭痛。急性止痛藥物在頭痛發(fā)作后1小時內服用效果更好，服用藥物時，可先吃點食物以減小對胃的刺激。
專家簡介
江飛飛，全科醫(yī)學科副主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士。浙江省醫(yī)師協(xié)會神經內科醫(yī)師分會委員、浙江省醫(yī)學會神經病學分會頭痛學組委員、衢州市醫(yī)學會神經病學分會委員。擅長腦血管病、頭痛、頭暈、帕金森病、癡呆、周圍神經病、脫髓鞘疾病等的診治。
時間：每周二下午
地點：1號樓1樓A2
