93歲的吳大爺樂了！
文章來源：心血管外科 作者：徐有耀 點擊數(shù)：802 更新時間：2025-02-13
93歲的吳大爺很意外
困擾自己40多年的頑疾
醫(yī)生僅用30分鐘就治好了
今天，我們推出
#看見心肺運動（第10期）
關(guān)注下肢靜脈曲張
家住柯城區(qū)的吳大爺,患有下肢靜脈曲張,由于高齡合并心臟病所以長期服用阿司匹林等抗血小板藥物，一直采用保守治療。
但近段時間病情迅速發(fā)展，同時伴有靜脈曲張出血的情況，吳大爺便來到我院血管外科就診。
吳大爺?shù)牟∏橄萑肓藘呻y選擇：
（1）手術(shù)風(fēng)險大?；颊吒啐g，心肺功能差，可能難以耐受麻醉，手術(shù)風(fēng)險大。
（2）患者目前已經(jīng)出現(xiàn)小腿潰瘍，同時伴有靜脈曲張大出血的情況。若不做手術(shù)，潰瘍不能愈合，有可能會反復(fù)出血。
為了把高齡患者的手術(shù)風(fēng)險降到最低，充分評估后，最終血管外科副主任醫(yī)師程國兵團隊決定，在不停用阿司匹林藥物情況下，局部麻醉為吳大爺實施血流動力學(xué)糾正（CHIVA）手術(shù)。
什么是CHIVA手術(shù)？
利用血流動力學(xué)分析、指導(dǎo)精準靶向治療。
該手術(shù)優(yōu)點包括：保留的大隱靜脈未來可用于動脈搭橋；減小創(chuàng)傷；術(shù)中幾乎無出血；局部麻醉；術(shù)后可直接步行；深靜脈血栓和其他并發(fā)癥的風(fēng)險極低。
短短30分鐘，手術(shù)順利完成。術(shù)后第二天，吳大爺便樂呵呵地出門了。
CHIVA手術(shù)適宜人群：
· 高齡患者
· 患有糖尿病、心臟病、高血壓、呼吸道疾病，不適合全麻手術(shù)者
· 使用抗凝藥物（如利伐沙班）、抗血小板藥物（如阿司匹林）者
· 對全麻手術(shù)恐懼者
· 需要盡快恢復(fù)日常生活的工作者
· 其他適宜人群
科室簡介
血管外科是浙江省醫(yī)學(xué)會副主任委員單位、省級臨床重點專科、衢州市品牌學(xué)科。擅長動脈擴張和阻塞性疾病、靜脈倒流及阻塞病、淋巴管疾病、深靜脈血栓、下肢靜脈曲張等疾病的診斷和治療。
