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“醫(yī)生，快看！我能穿上鞋子了！”近日，在衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）血管外科病房里，做完手術(shù)的患者鄭女士驚喜地發(fā)現(xiàn)自己原本腫脹的右腿終于和左腿一樣了，脹痛的感覺(jué)也消失不見(jiàn)，就連一直穿不下的鞋子都能輕松套進(jìn)去了。

“這一趟來(lái)得太值了?！编嵟渴菍幉ㄈ?，此次慕名來(lái)衢州求醫(yī)并成功解除痛苦，她不斷夸贊市人民醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)與貼心服務(wù)。在同一星期內(nèi)，還有兩位和鄭女士受相同疾病困擾的患者也順利完成手術(shù)。他們跨越山海舍近求遠(yuǎn)來(lái)就醫(yī)，為的是一項(xiàng)“天花板”級(jí)的技術(shù)。

術(shù)后淋巴水腫讓患者苦不堪言

在腫瘤手術(shù)中，將近一半做過(guò)淋巴清掃術(shù)及放化療治療的患者會(huì)有淋巴水腫的困擾。這類患者往往會(huì)出現(xiàn)身體部位腫脹及功能障礙，反復(fù)感染淋巴管炎等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。鄭女士就是如此，9年前做完宮頸癌手術(shù)后便出現(xiàn)右下肢腫脹，癥狀逐年嚴(yán)重，今年右腿已經(jīng)腫到左腿的兩倍粗。盡管家住寧波，但是當(dāng)看到衢州市人民醫(yī)院血管外科開(kāi)展淋巴水腫的超顯微技術(shù)后，鄭女士立刻前來(lái)衢州求醫(yī)。

另一位來(lái)自重慶的患者汪女士同樣被淋巴水腫困擾。11年前，她因乳腺癌行手術(shù)治療及放化療，1年前放療及靶向治療后，即出現(xiàn)雙上肢水腫。最近，聽(tīng)說(shuō)衢州市人民醫(yī)院有開(kāi)展手術(shù)治療淋巴水腫的技術(shù)，便不遠(yuǎn)千里乘坐飛機(jī)來(lái)衢州求醫(yī)。

和兩位外地患者相比，一位來(lái)自衢州本地的患者沈女士所承受的痛苦更多。9年前因子宮內(nèi)膜癌行根治性手術(shù)，術(shù)后化療，隨即出現(xiàn)雙下肢水腫癥狀。9年來(lái)癥狀進(jìn)行性加重，她反復(fù)出現(xiàn)雙下肢腫脹伴發(fā)熱，且每次都需要住院治療，花了非常多的時(shí)間和精力。近日，當(dāng)沈女士了解到市人民醫(yī)院血管外科已經(jīng)開(kāi)展淋巴水腫手術(shù)時(shí)，她滿懷期待地辦理了住院，等待一場(chǎng)能把她從痛苦中解救出來(lái)的手術(shù)。

血管外科副主任醫(yī)師程國(guó)兵介紹，淋巴水腫是一種常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。目前的治療方式主要有傳統(tǒng)保守治療及外科手術(shù)，各類壓力治療及手法引流依然是目前一線保守的治療措施。在手術(shù)方式中，超顯微手術(shù)里的淋巴管吻合術(shù)損傷較少、恢復(fù)較快。血管外科主任醫(yī)師陸煒告知，自去年9月，市人民醫(yī)院血管外科在四省邊際地區(qū)首次開(kāi)展該手術(shù)后，吸引多位外地患者慕名而來(lái)。

血管上搭“新路”，展現(xiàn)“天花板”級(jí)的技術(shù)

程國(guó)兵接診3位患者后，結(jié)合病史及相關(guān)檢查后認(rèn)為，她們的肢體腫脹都是因?yàn)槭中g(shù)或者放化療引起淋巴回流障礙導(dǎo)致，隨即便制定綜合消腫方案，1周內(nèi)分別為她們開(kāi)展超顯微鏡下淋巴管-靜脈吻合術(shù)。

“手術(shù)需要在放大30倍的顯微鏡下將直徑不足頭發(fā)絲粗細(xì)的淋巴管與小靜脈吻合，在淋巴管靜脈血管上搭修‘新路’，重新接活淋巴回流通路，堪比在頭發(fā)絲上‘繡花’，屬于外科手術(shù)里‘天花板’級(jí)的技術(shù)。”陸煒說(shuō)，這不僅是對(duì)醫(yī)生技術(shù)的考驗(yàn)，也是對(duì)醫(yī)生耐力和體力的雙重考驗(yàn)。

術(shù)后，3位患者的消腫狀態(tài)立竿見(jiàn)影，淋巴回流障礙癥狀均得到改善。鄭女士的“大象腿”迅速消腫70%，體重也直接減輕3.5公斤。但手術(shù)做完并非“萬(wàn)事大吉”，為了進(jìn)一步鞏固手術(shù)治療效果，提高患者長(zhǎng)期的療效，術(shù)后淋巴水腫專科護(hù)理團(tuán)隊(duì)還為3位患者制定淋巴水腫綜合消腫方案。

“主要是通過(guò)特殊的按摩技巧促進(jìn)淋巴液流動(dòng)，減少腫脹，也會(huì)使用彈性繃帶或壓力服裝對(duì)受影響的肢體施加壓力，幫助淋巴液回流?；颊叱鲈簳r(shí)，醫(yī)護(hù)人員都會(huì)將消腫和護(hù)理方法教給其家屬，防止淋巴水腫術(shù)后反彈或復(fù)發(fā)?！背虈?guó)兵告知。

另外，淋巴水腫手術(shù)還是衢州市人民醫(yī)院與衢州市慈善聯(lián)合總會(huì)共同推出的“慈善助醫(yī) 共促健康”醫(yī)療救助項(xiàng)目之一，對(duì)于家庭條件困難的患者可以給予補(bǔ)助。在得知衢州患者沈女士和重慶患者汪女士都屬于低保人群后，醫(yī)護(hù)人員熱心介紹了慈善助醫(yī)項(xiàng)目，成功為兩位患者減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。