20歲花季少女腹痛難忍，一查竟是......
文章來(lái)源：風(fēng)濕免疫科 作者：張娜娜 點(diǎn)擊數(shù)：988 更新時(shí)間：2024-07-29
20歲的小梅（化名）最近總是腹痛難忍，一陣陣絞痛后還出現(xiàn)了惡心、嘔吐。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后，癥狀依然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
焦急不已的父母立即將小梅轉(zhuǎn)至衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）消化內(nèi)科。經(jīng)全腹部增強(qiáng)CT檢查，提示小腸腸壁彌漫性增厚、水腫，管腔積氣積液明顯，考慮不全性小腸梗阻。而此前，小梅沒(méi)有不潔飲食史、平素沒(méi)有大便性狀改變和腹部手術(shù)史。
為什么會(huì)出現(xiàn)腸梗阻呢
就在大家疑惑時(shí)，小梅的抗核抗體譜檢查結(jié)果為陽(yáng)性。原來(lái)，引起消化系統(tǒng)問(wèn)題的根源是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。找到病因的小梅立即轉(zhuǎn)至風(fēng)濕免疫科，經(jīng)過(guò)禁食、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療后明顯好轉(zhuǎn)。十余天后，小梅順利出院。
風(fēng)濕免疫科主任嚴(yán)雪芬提醒:部分患者病發(fā)時(shí)會(huì)以胃腸道癥狀為首發(fā),同時(shí)有上消化道出血、便血、腹水、麻痹性腸梗阻等癥狀，如果治療不見(jiàn)效，應(yīng)盡早到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)行系統(tǒng)性紅斑狼瘡的相關(guān)篩查。
科普
什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的一種病程遷延、反復(fù)發(fā)作的彌漫性結(jié)締組織病。致病原因復(fù)雜，會(huì)累及全身多個(gè)系統(tǒng)、多個(gè)內(nèi)臟器官，且好發(fā)于年輕女性。
特有癥狀為面部或其他相關(guān)部位反復(fù)出現(xiàn)頑固性紅斑，部分患者逐漸出現(xiàn)皮膚瘢痕、色素改變。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)復(fù)雜難辨，如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、腸梗阻、大量脫發(fā)、面部蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑、肌肉痛，肌肉無(wú)力、口腔潰瘍、光過(guò)敏、關(guān)節(jié)腫痛、心包炎、心肌炎、胸膜炎、胸腔積液、腎炎、神經(jīng)異常等表現(xiàn)，甚至反復(fù)流產(chǎn)史等異常，而找不出明確的原因時(shí)需進(jìn)行系統(tǒng)性紅斑狼瘡篩查。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者注意事項(xiàng)
防曬
正當(dāng)夏季，外出時(shí)做好防曬，佩戴寬邊帽或撐傘，穿長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)褲。日曬會(huì)加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚不良反應(yīng)。
預(yù)防感染
①避免去人多密集的地方。
②外出時(shí)戴口罩。
③注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、注意保暖。
④避免大掃除、抓翻泥巴、養(yǎng)寵物、接觸粉塵等感染源。
合理飲食
①飲食不宜過(guò)飽。
②腎功能不全者，給予低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食；消化系統(tǒng)受累者給予高蛋白、易消化、富含維生素的食物。
③少食用高鹽、焦糊、高糖、高油食品；避免食用菇類(lèi)，香菜、芹菜、檸檬等光敏感的食物。
④戒煙戒酒。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)活動(dòng)，如打太極拳、散步等。需避免參加劇烈活動(dòng)，注意勞逸結(jié)合。
避孕
女性患者疾病活動(dòng)期，避免妊娠，但不宜口服含雌激素的避孕藥。希望生育者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下在病情穩(wěn)定半年以上方可妊娠。
