龍蝦季來臨，小心瘋狂的“石頭”
文章來源：衢州晚報 作者：臘莎 祝春燕 鄭露璐 點擊數(shù)：723 更新時間：2024-05-07
立夏剛過，小龍蝦迎來大規(guī)模上市。燒烤、啤酒、小龍蝦這樣的“神仙”組合已經(jīng)上了不少人的餐桌。面對這樣的美食，有人大快朵頤，有人卻痛苦萬分。醫(yī)務(wù)人員提醒：龍蝦季來臨，痛風(fēng)患者要控制尿酸，不要因為貪嘴而付出痛的代價。
胡吃海喝換來痛風(fēng)石
一到夏天，32歲的徐先生隔三差五就會約上朋友撮頓夜宵，燒烤、啤酒、小龍蝦，胡吃海喝。這樣的爽沒有持續(xù)太久，一天夜里，徐先生突然感覺到一陣劇痛，人像被“劈開”一樣。為了止痛，他來到家附近的診所掛針，癥狀得以緩解。
好了傷疤忘了痛，徐先生很快又安排了一頓美食大餐。痛了就掛針，不痛就開吃，這樣的狀態(tài)反反復(fù)復(fù)，很快徐先生就發(fā)現(xiàn)了自己的異常：右手無名指關(guān)節(jié)處長了一個腫塊，硬硬的像一塊“石頭”。更嚇人的是，這塊“石頭”似乎會“傳染”，漸漸地右手食指、左手手背、腳掌側(cè)邊都長滿了“石頭”，且越長越大，疼痛也愈發(fā)劇烈。
疼痛難忍的徐先生立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)過檢查，徐先生的尿酸值高達(dá)460ummol/L，（正常值應(yīng)低于420ummol/L）。醫(yī)務(wù)人員告知，這些“石頭”是痛風(fēng)石，并建議徐先生進(jìn)行手術(shù)治療。
對于醫(yī)生的建議，徐先生沒有立刻同意，一方面覺得手術(shù)太痛苦，另一方面他聽說手術(shù)后痛風(fēng)石也會復(fù)發(fā)。一籌莫展之際，經(jīng)人介紹，徐先生來到衢州市人民醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院）內(nèi)分泌代謝病科就診。
控制尿酸是關(guān)鍵
內(nèi)分泌代謝病科主任胡朝暉接診后，發(fā)現(xiàn)徐先生痛風(fēng)的情況較為嚴(yán)重，需要進(jìn)行長期的降尿酸治療?！巴达L(fēng)患者常會出現(xiàn)突發(fā)一個或多個關(guān)節(jié)重度疼痛，多于夜間突然起病，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫，關(guān)節(jié)表面皮膚紅紫、緊張、發(fā)亮等。”胡朝暉解釋，最初幾次發(fā)作通常僅累及一個關(guān)節(jié)，持續(xù)幾天，常于兩周內(nèi)自行緩解，然后癥狀完全消失。但如果病情加重并在發(fā)作后不積極治療，將會導(dǎo)致更頻繁發(fā)作并可波及多個關(guān)節(jié)，發(fā)作可達(dá)三周或更久。
胡朝暉告訴徐先生，痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致病情加重且呈慢性發(fā)展，造成病變關(guān)節(jié)畸形。最后，由于尿酸鹽結(jié)晶不斷在關(guān)節(jié)和肌腱周圍沉積造成損害，以致關(guān)節(jié)活動逐步受限。
就診后，徐先生總算意識到病情的嚴(yán)重性，徹底改變了生活方式。所幸，經(jīng)過長期規(guī)范治療，徐先生的癥狀已明顯改善，手腳都開始恢復(fù)正常，尿酸也降到了329.7ummol/L。
“治療痛風(fēng)，最重要的就是控制尿酸。很多人進(jìn)行了痛風(fēng)石切除手術(shù)后一段時間仍復(fù)發(fā)，就是沒有控制好尿酸?！焙瘯熖嵝眩达L(fēng)患者間隔1至2個月到門診復(fù)查一次，進(jìn)行相關(guān)檢查，根據(jù)指標(biāo)情況及時調(diào)整藥物劑量，達(dá)到長期監(jiān)管的目的，最大限度防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)。
避開痛風(fēng)治療誤區(qū)
胡朝暉表示，痛風(fēng)治療需避開兩大誤區(qū)。一是不少人痛就吃止痛藥，痛風(fēng)的痛實則是尿酸高引起的疼痛，因此治療的根本是降尿酸，止痛藥只能治標(biāo)不治本；二是關(guān)節(jié)痛就要去骨科就診，部分患者認(rèn)為哪里痛就應(yīng)該去哪個科室看，其間易造成誤診，耽誤治療時間。
在預(yù)防上，胡朝暉也提醒以下幾點：
飲食調(diào)整：減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟，海鮮等；增加新鮮蔬菜、水果等低嘌呤食物攝入；保持健康的飲食習(xí)慣，有助于降低尿酸水平。
適量運(yùn)動：適當(dāng)運(yùn)動可以促進(jìn)尿酸的排泄，降低尿酸水平。建議進(jìn)行有氧運(yùn)動，如散步、游泳等。
控制體重：保持正常體重有助于降低患痛風(fēng)的風(fēng)險。避免肥胖，減少脂肪和糖分的攝入。
避免飲酒：酒精會抑制肝臟對尿酸的排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。
改善生活方式：保持規(guī)律作息，避免熬夜；注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。
藥物治療：在醫(yī)生的建議下，可以使用降尿酸藥物、抗炎藥物等進(jìn)行治療。藥物治療可以有效緩解痛風(fēng)癥狀，降低尿酸水平。
定期監(jiān)測：定期進(jìn)行尿酸水平檢測，了解病情進(jìn)展。及時發(fā)現(xiàn)并處理問題，有助于保持健康。
