20多歲的她,卵巢卻像40多歲……
文章來源:生殖醫(yī)學(xué)中心 作者:紀(jì)德瑛 點(diǎn)擊數(shù):2097 更新時(shí)間:2023-10-26
陳女士2年前流產(chǎn)后一直未能懷孕,而且月經(jīng)量也逐漸減少。
她來到衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院)生殖醫(yī)學(xué)中心檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)20多歲的她,卵巢AMH(抗苗勒管激素)竟然像40多歲的女士。當(dāng)AMH 小于1.1,則提示卵巢儲(chǔ)備功能下降,而陳女士只有0.7,有一側(cè)卵巢幾乎看不到竇卵泡。
考慮卵巢儲(chǔ)備低下,生殖醫(yī)學(xué)中心主任傅向紅建議陳女士嘗試試管助孕,并為她制定了微刺激的促排卵方案。
通過十幾天的促排治療,陳女士獲得了2枚卵子,形成了1枚優(yōu)胚。2月后經(jīng)充分的內(nèi)膜準(zhǔn)備,陳女士移植了這枚胚胎,10天后發(fā)現(xiàn)成功懷孕,目前已懷孕3月。
『卵巢儲(chǔ)備功能減退』
指卵巢內(nèi)卵母細(xì)胞的數(shù)量減少和(或)質(zhì)量下降,同時(shí)伴有AMH水平降低、竇卵泡數(shù)減少、FSH(促卵泡激素)水平升高。
月經(jīng)來潮的2至5天,用陰道超聲檢查兩側(cè)卵巢直徑在2至9mm的卵泡數(shù)量,當(dāng)卵泡數(shù)量少于5到7個(gè)時(shí),表明卵巢儲(chǔ)備功能下降。
『出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備功能減退有哪些誘因?』
年輕人工作壓力大,熬夜、緊張、生活作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律,疾病、手術(shù)等因素都可能誘發(fā)或加重卵巢儲(chǔ)備功能減退。
未避孕未孕半年以上,尤其是35周歲以上的女性,如果有生育要求,可以到生殖醫(yī)學(xué)中心篩查AMH,并進(jìn)行相關(guān)咨詢。
『卵巢儲(chǔ)備功能減退不可逆』
卵巢儲(chǔ)備功能減退不可逆,試孕時(shí)間有限。
卵巢儲(chǔ)備功能減退早期仍可能正常排卵和受孕,若男方精液正常,可考慮積極試孕3個(gè)月。
若自然試孕未成功或男方精液也有問題,請盡早積極采取助孕措施,如自然周期監(jiān)測排卵、人工授精或試管嬰兒等。
『AMH(抗苗勒管激素)』
AMH是由早期卵泡的顆粒細(xì)胞分泌,能較準(zhǔn)確地反映卵泡儲(chǔ)備,與月經(jīng)周期無關(guān)。卵巢功能減退時(shí),卵泡逐漸減少,AMH也逐漸減少。
『延緩AMH下降的方法』
備孕期間均衡飲食,避免熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間,每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保持良好的情緒,多吃蔬菜水果適當(dāng)補(bǔ)充維生素。
如條件允許,可以服用一段時(shí)間維生素E、DHEA、輔酶Q10。它們有一定的抗氧化作用,能一定程度改善女性的卵巢微環(huán)境,進(jìn)而改善卵子和胚胎的質(zhì)量。
但是,沒有任何一種藥物能讓卵巢功能減退患者恢復(fù)到正常水平,就像人不可能返老還童一樣。
所以,最需要做的是把握時(shí)間,抓住受孕機(jī)會(huì),搶救生育力。
2022年2月,黃荷鳳院士工作站落戶我院,每周有院士團(tuán)隊(duì)專家來院坐診。眾多不孕不育患者不用奔波省城醫(yī)院,圓了多年的“生育夢”。截至目前,我院生殖醫(yī)學(xué)中心已成功實(shí)施50余例試管嬰兒。
10月29日(本周日),黃荷鳳院士團(tuán)隊(duì)專家潘潔雪教授來院坐診
專家簡介
傅向紅
主任醫(yī)師,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)委員、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員。擅長婦科內(nèi)分泌、不孕不育癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治及輔助生殖技術(shù),熟練開展各項(xiàng)生殖相關(guān)的宮腹腔鏡手術(shù)。
專家門診:周一全天、周二上午、周四全天(1號(hào)樓4樓A3區(qū)生殖醫(yī)學(xué)中心)
名醫(yī)門診:周日下午( 1號(hào)樓4樓A1區(qū)婦科)