警惕腫瘤界的“偽裝者”
文章來源：衢州晚報(bào) 作者：徐莉 點(diǎn)擊數(shù)：1604 更新時(shí)間：2023-09-26
幾個(gè)月前，51歲的周先生發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部、腹股溝有好幾處腫大，約核桃大小，壓著沒有痛感，但是他經(jīng)常發(fā)燒，還感覺胸悶、身體乏力。
于是，周先生來到了四省邊際中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）就診，PET-CT檢查提示他全身存在多個(gè)部位的淋巴結(jié)腫大，經(jīng)診斷確診為血管免疫母細(xì)胞T細(xì)胞淋巴瘤IV期，需要馬上入院進(jìn)行治療。結(jié)合周先生的病情，血液科主任孔宏偉采用阿扎胞苷-CH0P方案化療，并予外周血自體干細(xì)胞移植。
經(jīng)化療和自體干細(xì)胞移植后，周先生發(fā)熱、胸悶、乏力等癥狀消失，淋巴結(jié)明顯縮小，病情逐漸穩(wěn)定。
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什么是淋巴瘤
淋巴細(xì)胞廣泛分布于全身淋巴結(jié)及淋巴組織中，若淋巴細(xì)胞發(fā)生惡性病變，不受控制生長，就會形成淋巴瘤。淋巴瘤是一種起源于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，它并非單一疾病，除了毛發(fā)、指甲、牙齒這些沒有淋巴結(jié)或淋巴組織的地方，淋巴瘤可以發(fā)生在全身不同的各個(gè)部位。根據(jù)世衛(wèi)組織的分類與統(tǒng)計(jì)：淋巴瘤已躋身我國惡性腫瘤前十名，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里排名第二。該病初起時(shí)癥狀很隱匿，常被形容為“最會偽裝的疾病”。
身體出現(xiàn)這些信號要引起重視
淋巴瘤種類有幾十種，臨床表現(xiàn)也是多種多樣。最常見的是無痛性淺表，深部、結(jié)外的淋巴結(jié)腫大，觸感如觸額頭般堅(jiān)硬。淋巴瘤在早期有非常明顯的征兆，如果身體出現(xiàn)以下癥狀，應(yīng)高度警惕，盡早檢查。
發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)日益腫大。最初僅為單一腫大，隨時(shí)間推移能很明顯感覺到漸漸變大。
時(shí)常發(fā)燒，體重突減。在飲食正常、作息規(guī)律的情況下，短時(shí)間內(nèi)體重突然減輕，身形消瘦。
一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)2次以上不明原因的發(fā)熱、出汗、咳嗽、呼吸急促、皮膚瘙癢等類似感冒的癥狀，吃了感冒藥也不見好轉(zhuǎn)，甚至反復(fù)發(fā)作。
慢性頑固性瘙癢，找不到原發(fā)皮膚病，且止癢藥沒什么效果。
選擇正確的治療方案很關(guān)鍵
惡性淋巴瘤的首次治療很關(guān)鍵。有別于其他惡性腫瘤，一旦臨床發(fā)現(xiàn)懷疑是淋巴瘤的包塊，應(yīng)該進(jìn)行病理活檢，如手術(shù)切除腫大的淺表淋巴結(jié)或通過粗針穿刺獲取體內(nèi)深部淋巴結(jié)或腫大部位的組織。一旦病理類型確定下來了，會有不同的化療方案，所以淋巴瘤的病理診斷和亞型分型判定也是非常重要的。
孔宏偉提醒：在腫瘤患者的整個(gè)治療、康復(fù)過程中，心理因素有著不可取代的作用。目前認(rèn)識比較一致的是不良情緒會降低機(jī)體的免疫功能，相反，良好的情緒可以平衡和提高機(jī)體的免疫功能，使腫瘤細(xì)胞處于自限狀態(tài)，最終被機(jī)體免疫系統(tǒng)所消滅。所以，面對淋巴瘤，我們既不能掉以輕心，也不要過分恐懼、害怕。
