生命可貴 意外傷害要重視
文章來源:衢州晚報(bào) 作者:周歡歡 點(diǎn)擊數(shù):1944 更新時(shí)間:2023-08-21
“快!快!快!這位患者全身重度燒傷,意識模糊,情況十分危急!”
前不久,市民孫先生駕車在高速上不幸發(fā)生車禍,當(dāng)即陷入昏迷,同時(shí)右下肢被變形的駕駛室卡住無法脫離事故現(xiàn)場,隨后車輛著火導(dǎo)致全身大面積燒傷(13%Ⅲ度燒傷、17%Ⅱ度燒傷)。經(jīng)滅火、破拆成功以后,孫先生被120急救車送至四省邊際中心醫(yī)院(衢州市人民醫(yī)院)搶救。送到醫(yī)院時(shí),他除了大面積燒傷以外,還存在創(chuàng)傷性失血性休克、心臟呼吸驟停、右髖臼骨折伴髖關(guān)節(jié)脫位、右股骨中段骨折、吸入性損傷、呼吸衰竭等嚴(yán)重復(fù)合傷。醫(yī)院創(chuàng)傷中心立即組織創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)開通綠色通道,進(jìn)行緊急救治。經(jīng)過2個(gè)多月的積極搶救、手術(shù)、治療,目前孫先生恢復(fù)良好,已經(jīng)出院,回家休養(yǎng)。
無獨(dú)有偶。近日,市民劉先生在自家釀酒作坊中勞作時(shí),不慎跌入滾燙的蒸餾水桶內(nèi),造成全身大面積燙傷。家人第一時(shí)間將其送至衢州市人民醫(yī)院急診科。接診的創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師金晶立即為患者補(bǔ)液、降溫,每天準(zhǔn)時(shí)為患者的全身燙傷處換藥,預(yù)防感染。在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理和治療后,劉先生順利出院。
金晶表示,為進(jìn)一步提升醫(yī)院救治能力,減少患者救治等待時(shí)間,目前醫(yī)院在急診科開展診治燒、燙傷病患服務(wù),為搶救患者生命提供救治環(huán)境和爭取救治時(shí)間。
金晶提醒:一旦發(fā)生燒燙傷,盡快送醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)處理。在送運(yùn)過程中,不要用含有顏色的藥物,比如碘酊、龍膽紫等涂抹傷口,更不要用一些土辦法,比如醬油、蜂蜜、牙膏等涂抹傷口,以免增加傷口感染的風(fēng)險(xiǎn),給后續(xù)傷口處理帶來難度。
燒燙傷是生活中常見的意外傷害,沸水、滾粥、熱油、熱蒸氣的燒燙是常會發(fā)生的事。燒燙傷的嚴(yán)重程度主要根據(jù)燒燙傷的部位、面積大小和燒燙傷的深淺度來判斷。燒燙傷在頭面部,或雖不在頭面部,但燒燙傷面積大、深度深的,都屬于嚴(yán)重者。
燒燙傷按深度,一般分為三度:
Ⅰ度燒燙傷:只傷及表皮層,受傷的皮膚發(fā)紅、腫脹,覺得火辣辣地痛,但無水泡出現(xiàn)。
Ⅱ度燒燙傷:傷及真皮層,局部紅腫、發(fā)熱,疼痛難忍,有明顯水泡。
Ⅲ度燒燙傷:全層皮膚包括皮膚下面的脂肪、骨和肌肉都受到傷害,皮膚焦黑、壞死,這時(shí)反而疼痛不劇烈,因?yàn)樵S多神經(jīng)也都一起被損壞了。
小面積、輕度燒燙傷Ⅰ度燒傷或Ⅱ度燒傷,面積在1%以下時(shí),急救方法如下:
●立即、迅速避開熱源。
●用冷水沖洗,或?qū)C)傷的四肢浸泡在干凈的冷水里,如此沖洗或浸泡15至30分鐘,直至感受不到疼痛和灼熱為止。軀干或其他部位可用冷敷方法,借以減輕疼痛,限制傷勢的發(fā)展。
●燒(燙)傷時(shí)若穿著貼身的衣服,要在冷水沖洗后脫除或使用剪刀剪開,小心除去。
●用清水沖洗后,局部涂燙傷膏,可用保鮮膜覆蓋。
●Ⅱ度燒傷如有水皰,盡量不要把水皰擠破,已破的水皰切忌剪除表皮。
嚴(yán)重?zé)隣C傷
●將患者盡快安全脫離熱源。如果患者發(fā)生電燒傷,而觸電已導(dǎo)致心臟驟停,應(yīng)先挽救生命,進(jìn)行心肺復(fù)蘇,再處理燒傷和其他外傷。
●盡快用冷水沖洗或浸泡、冷卻燒傷部位,以降低皮膚溫度。要注意的是若傷者面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)弱,燒傷面積30%以上,判斷已處在休克時(shí),不要用冷水沖洗。
●呼吸道燒傷易發(fā)生窒息,要高度警惕。注意清除呼吸道的異物,保持呼吸道通暢。一旦發(fā)生窒息或呼吸停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。