孕婦突發(fā)急性重癥胰腺炎，多學(xué)科接力護佑母子平安
文章來源：產(chǎn)科 作者： 點擊數(shù)：2820 更新時間：2022-10-31
27歲的王女士（化名）家住龍游縣，懷孕33周，孕期以來一直情況平穩(wěn)。10月10日早晨，王女士出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇痛，并伴隨惡心嘔吐。
家人立即將王女士送至當?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)檢查，被診斷為急性胰腺炎。
病情危急，生命岌岌可危
因病情危急，當?shù)蒯t(yī)院建議王女士立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。
當晚7點30分，王女士被120救護車緊急護送至衢州市危重孕產(chǎn)婦搶救中心——四省邊際中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）。產(chǎn)科值班醫(yī)生喻向春立即將王女士收治入院，并聯(lián)系胰腺疾病科會診。
經(jīng)過進一步檢查，王女士確診為急性壞死性胰腺炎。起病急、進展快，如果不及時采取措施，很可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。
“患者懷孕33周+，但實際孕周只有32周，胎兒偏小，如果早產(chǎn)，胎兒可能存在一定的風險，例如早產(chǎn)兒并發(fā)癥，但不及時手術(shù)，母親就會有生命危險……”產(chǎn)科主任紀毅梅迅速做術(shù)前評估。此時，王女士的疼痛依然沒有緩解，隨時面臨生命危險，家屬心急如焚。
連夜手術(shù)，保母嬰平安
“不能拖延，馬上準備手術(shù)！”紀毅梅匯報醫(yī)務(wù)處后，連夜啟動MDT團隊緊急會診，經(jīng)產(chǎn)科、胰腺疾病科、新生兒科、ICU等科室充分評估，為王女士立即開通綠色通道，行剖腹產(chǎn)術(shù)，并加強術(shù)中監(jiān)護。
凌晨00:21，產(chǎn)房內(nèi)傳來嬰兒的啼哭聲，一名3斤重男寶順利分娩。術(shù)中發(fā)現(xiàn)王女士的腹腔中有大量腹水，如果沒有及時手術(shù)，王女士和胎兒都將面臨生命的危險。術(shù)后，王女士轉(zhuǎn)入ICU接受后續(xù)治療。
經(jīng)過20多天監(jiān)護，王女士和寶寶情況穩(wěn)定，不日即可出院。
避免暴飲暴食，
遠離妊娠期急性胰腺炎
妊娠期急性胰腺炎多發(fā)生在妊娠中晚期及產(chǎn)褥期，常由膽道疾病、脂代謝異常、妊娠因素、酗酒、暴飲暴食、高脂飲食等引起，其發(fā)病率約為1/10000-1/1000。生活中常有孕婦妊娠期患上急性重癥胰腺炎，有“九死一生”的說法。
“急性胰腺炎發(fā)病急、病情重，常出現(xiàn)腹痛腹脹、惡心嘔吐以及發(fā)熱等癥狀，疼痛呈現(xiàn)陣發(fā)性加劇?！?
紀毅梅指出，孕婦在妊娠期間是重點保護對象，飲食上總是大魚大肉，容易出現(xiàn)營養(yǎng)過剩的情況。
紀毅梅提醒，妊娠期要合理營養(yǎng)，均衡飲食，以清淡易消化的食物為主，少吃動物內(nèi)臟、油炸食品，多吃一些魚類、水果、蔬菜等，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激性食物，養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣，身體不適要及時就診。
專家簡介
紀毅梅
產(chǎn)科主任，主任醫(yī)師，婦產(chǎn)兒科黨支部書記。浙江省計劃生育分會常委，浙江省婦幼健康協(xié)會委員，衢州市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會委員，衢州市醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分行副主委。
能熟練開展宮頸環(huán)扎術(shù)，臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，子宮下段多次剖宮產(chǎn)術(shù)、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)、頭吸、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、子宮切除術(shù)、宮腔鏡下異物取出、電切術(shù)，腹腔鏡下附件手術(shù)等產(chǎn)科手術(shù)。
擅長產(chǎn)科常見病，孕產(chǎn)婦危重合并癥、并發(fā)癥的治療和搶救。在妊娠期代謝性疾病、疤痕子宮陰道分娩、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎位異常等領(lǐng)域臨床處理經(jīng)驗豐富。
專家門診時間：周三全天，周六上午
門診地點：1號樓4樓A2區(qū)
