年輕小伙被竹枝戳破腳底引發(fā)致命破傷風(fēng)
文章來源：ICU 作者：吳紫薇、余小涵 點(diǎn)擊數(shù)：2527 更新時(shí)間：2019-04-07
28歲小賈（化名）是常山人，一個(gè)月前，在田間勞作時(shí)右腳底不小心被竹枝刺傷，因?yàn)閭诒容^小、出血少，小賈就到衛(wèi)生院去簡單處理了一下傷口。當(dāng)醫(yī)生建議小賈打破傷風(fēng)預(yù)防針時(shí)，他沒太在意，不愿意打針。
7天后，小賈張嘴和吃東西喝水都非常困難，并且出現(xiàn)全身抽搐的癥狀，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接診后，告訴家屬是破傷風(fēng)，必須馬上住院治療，他才后悔當(dāng)時(shí)沒有打破傷風(fēng)預(yù)防針。入院后小賈的病情繼續(xù)惡化，牙關(guān)緊閉、呼吸困難、意識(shí)模糊，全身不停抽搐，被緊急轉(zhuǎn)送到我院ICU搶救。
給您提個(gè)醒
生活中的小傷口千萬別忽視。許多市民誤認(rèn)為，只有被銹鐵釘傷著才會(huì)引發(fā)破傷風(fēng)。我院重癥監(jiān)護(hù)中心醫(yī)生介紹，小賈因受傷后未及時(shí)注射破傷風(fēng)預(yù)防針，而感染了破傷風(fēng)。破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性感染性疾病。這種細(xì)菌廣泛存在于泥土、人畜糞便及生銹的鐵器表面，當(dāng)皮膚或黏膜受傷有創(chuàng)口時(shí)，便乘機(jī)侵入創(chuàng)口生長繁殖，產(chǎn)生大量破傷風(fēng)桿菌毒素，作用于神經(jīng)系統(tǒng)，引起全身特異性感染。此種破傷風(fēng)也叫傷后破傷風(fēng)，死亡率高達(dá)20％～50％。
感染破傷風(fēng)桿菌后，大部分病人通常有7-14天的潛伏期，這段期間可能沒有任何感覺，一旦發(fā)病，情況就比較危險(xiǎn)。因此，對(duì)于生活中的小傷口，也不要忽視，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就診，盡早注射破傷風(fēng)抗毒素可以有效防治，這在普通門診就能實(shí)現(xiàn)。
下面就讓我們來了解一下關(guān)于破傷風(fēng)的知識(shí)吧！
1、破傷風(fēng)是什么？
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)潛伏期通常為7～8天，可短至24小時(shí)或長達(dá)數(shù)月、數(shù)年。潛伏期越短者，預(yù)后越差，約90%的患者在受傷后2周內(nèi)發(fā)病。
2、哪些人容易得破傷風(fēng)？
破傷風(fēng)桿菌在自然界廣泛存在，任何人群普遍易感，特別是建筑工人、軍人、野外作業(yè)者等。
3、哪些情況會(huì)得破傷風(fēng)？
各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能受到污染，特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷，更易受到破傷風(fēng)梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口，更易致病。
4、得了破傷風(fēng)會(huì)怎樣？
一般會(huì)出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、張口困難、哭笑面容、角弓反張等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。破傷風(fēng)患者死亡率較高，平均病死率為20%～30%，重癥患者高達(dá)70%，新生兒及老年人的病死率尤其高。主要致死原因?yàn)橹舷?、肺不張、心力衰竭、肺栓塞等?
5、如何預(yù)防？
目前對(duì)破傷風(fēng)的認(rèn)識(shí)是防重于治。破傷風(fēng)是可以預(yù)防的，措施包括注射破傷風(fēng)類毒素主動(dòng)免疫，以及在傷后采用被動(dòng)免疫預(yù)防發(fā)病，受傷后要在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種破傷風(fēng)抗毒血清，正確處理傷口。
