吳芬芝的輪訓(xùn)日記
文章來源:血液科 作者:吳芬芝 點(diǎn)擊數(shù):8923 更新時(shí)間:2010-06-11
5月24日 周一 晴?
今天我有幸回到闊別已久的浙一血液科輪訓(xùn),走進(jìn)病房,映入眼簾的是滿走廊的加床,雖然早已有血液科床位緊張的心理準(zhǔn)備,但這樣的的場(chǎng)景還是讓我吃驚。
血液科病房主要工作就是查房,這一天留給我最深刻的是由浙一血液科10號(hào)樓病區(qū)轉(zhuǎn)來的患者,診為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤合并溶血性貧血,經(jīng)大劑量甲強(qiáng)龍靜脈治療2天,不能阻斷溶血發(fā)生,患者出現(xiàn)瞻望狀態(tài),血紅蛋白23g/L,曾用美羅華出現(xiàn)過敏,病情及其危重,金潔主任認(rèn)真查房并詢問患者使用美羅華時(shí)過敏情況,與患者家屬交談,告知家屬病情危重不治療必死無疑,常規(guī)治療現(xiàn)無效,盡可能采取有效的治療方法,重新使用美羅華,但存在風(fēng)險(xiǎn),如過敏性休克,喉頭水腫等。金潔主任在與病人交流中留給我最深刻的一句話是“如果醫(yī)生不善于冒險(xiǎn),死亡是疾病發(fā)展的必然,沒有冒險(xiǎn)與探索,醫(yī)學(xué)就沒有進(jìn)步,醫(yī)生在仔細(xì)了解病情及尊重科學(xué)的前提下要敢于與患者及家屬共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),為患者創(chuàng)造希望”。其他醫(yī)師各自為該患者忙碌著書寫談話記錄,聯(lián)系藥物,開據(jù)檢查單。在充分的用藥前預(yù)處理及抗過敏準(zhǔn)備工作下,嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)觀察下,曾經(jīng)患者過敏的藥物(美羅華)在金主任的主張下緩慢的安全地滴入了患者的血液,漸漸的患者的尿液變清了,患者的溶血等到了控制。
浙一血液科外觀是凌亂的,但醫(yī)務(wù)人員的工作是極其有序的,還有一個(gè)敢于創(chuàng)新敢于承擔(dān)的主任,這就是我這一天的感受。